Tratamiento de líneas de marioneta en Madrid
Las líneas de marioneta son las arrugas que bajan desde las comisuras de la boca hasta el mentón. Le dan a tu cara un gesto triste o de enfado que no tiene nada que ver con cómo te sientes, y por eso suelen molestar más que otras arrugas.
No son solo una cuestión de piel: detrás hay pérdida de volumen y de soporte en la parte baja de la cara y un músculo que tira de la comisura hacia abajo. En ENEA Madrid las tratamos con ácido hialurónico, devolviendo el apoyo que ha perdido la zona para suavizarlas sin cambiar tu expresión.
Precio
A consultar
Duración
30 - 45 min
Resultados
Progresivos
Líneas de marioneta: antes y después
Así cambian las líneas de marioneta antes y después del tratamiento: la arruga que baja de la comisura se suaviza y la boca deja de transmitir ese gesto de cansancio, sin que los labios cambien de tamaño.
Es una imagen ilustrativa creada con inteligencia artificial, no una paciente de ENEA. La usamos para que veas qué se trabaja y hacia dónde va el resultado; cada cara responde de una forma, y lo que se puede conseguir en la tuya lo vemos en la valoración.
¿Quién realiza el tratamiento en ENEA Madrid?
Dra. Margarida Dos Santos, directora médica de ENEA Madrid
Soy graduada en Medicina por la Universidad Autónoma de Madrid y tengo el Máster presencial en Medicina Estética y Antienvejecimiento por la Universidad Complutense. Dirijo el equipo médico de ENEA Madrid y me ocupo de la unidad de estética facial.
En las líneas de marioneta lo primero que miro no es la arruga, sino qué la está provocando: si falta soporte bajo la comisura, si el contorno de la mandíbula ha perdido definición o si hay un músculo que tira de la boca hacia abajo. Según la respuesta, el plan cambia, y a veces lo que más mejora la línea es tratar un punto que no está en ella.
Qué son las líneas de marioneta y por qué aparecen
Las líneas de marioneta, también llamadas arrugas de marioneta, son los pliegues que bajan desde las comisuras de los labios hacia el mentón. El nombre viene de las marionetas de madera, que tienen la boca articulada justo por esa línea.
A diferencia de una arruga fina, son un surco que proyecta sombra: por eso se ven más con luz desde arriba y en las fotos, y por eso ninguna crema consigue borrarlas.
Por qué se marcan las arrugas de la boca de marioneta
Con los años, la cara pierde grasa y soporte en su tercio inferior, y el hueso de la mandíbula también se reabsorbe poco a poco. Los tejidos que sostenían la comisura descienden y se acumulan a los lados del mentón, dibujando la línea.
A eso se suma el músculo depresor del ángulo de la boca, que con el gesto repetido tira de la comisura hacia abajo, y la pérdida de colágeno y elasticidad, que el sol y el tabaco aceleran. La genética decide cuánto y cuándo.
Líneas de marioneta o surco nasogeniano: en qué se diferencian
Se confunden a menudo, pero son dos pliegues distintos. El surco nasogeniano va de la aleta de la nariz a la comisura; la línea de marioneta empieza en la comisura y baja hacia el mentón, como si fuera su continuación.
Tienen causas diferentes y no se tratan igual, aunque muchas veces conviene valorarlas juntas. Si lo que más te molesta es el pliegue que va de la nariz a la boca, te lo explicamos en la página de surco nasogeniano.
Una pista que usamos en consulta: si la línea se ve sobre todo en reposo, pesa más la falta de soporte; si se acentúa al hablar o al apretar los labios, el músculo tiene mucho que decir. Casi siempre hay un poco de las dos.
La misma arruga puede tener causas distintas
Cuándo conviene tratarlas
El tratamiento está indicado cuando la línea se ve en reposo y cambia la expresión de tu cara, aunque el maquillaje la disimule. Estos son los casos que más vemos en consulta.
Líneas de marioneta en jóvenes
Salen antes de lo esperado por la estructura de la cara, por una pérdida de peso rápida o por el gesto. Suele bastar poca cantidad y un enfoque muy conservador.
Comisuras caídas y gesto triste
Cuando la comisura apunta hacia abajo incluso sin gesticular. Darle soporte en ese punto cambia más la expresión que rellenar la línea entera.
Línea marcada con una mandíbula menos definida
Si el contorno ha perdido nitidez, la línea es una consecuencia. Lo valoramos junto con la marcación mandibular.
Surco nasogeniano y marioneta a la vez
Es muy frecuente que aparezcan juntos. Tratarlos en el mismo plan da un resultado más equilibrado que trabajar solo uno de los dos.
Piel fina alrededor de la boca
Si además de la línea la piel ha perdido densidad, combinamos el relleno con tratamientos que la redensifican, como los estimuladores de colágeno.
Resultados previos que no te convencieron
Si ya te trataron la zona y quedó pesada o poco natural, valoramos qué producto hay antes de añadir nada.
Por qué no basta con rellenar la arruga
Es el error más habitual en esta zona y el que más resultados artificiales produce: poner producto justo en la línea, como quien tapa una grieta. La arruga se aplana un tiempo, pero la boca queda pesada y la comisura sigue cayendo.
La línea de marioneta es la consecuencia visible de una falta de soporte más profunda. Por eso la tratamos desde la estructura: primero el punto que sostiene la comisura y después, si hace falta, la línea.
El soporte de la comisura
El ácido hialurónico colocado en planos profundos, bajo la comisura y a los lados del mentón, actúa como un andamio: sostiene el tejido que ha descendido y la línea se suaviza como consecuencia. Es una sustancia que tu propia piel produce de forma natural.
- La comisura recupera su posición y el gesto deja de parecer triste
- Sin aumentar los labios ni cambiar tu forma de sonreír
- Resultado natural y reversible: el ácido hialurónico se puede disolver con hialuronidasa
- Si el músculo tira mucho hacia abajo, valoramos relajarlo con neuromoduladores
Cuándo se trata junto al surco nasogeniano o la mandíbula
La parte baja de la cara funciona como un conjunto. Muchas veces la mejor forma de suavizar la línea de marioneta es tratar a la vez las zonas que la sostienen, con menos producto en cada una.
- Con el surco nasogeniano, si los dos pliegues se marcan a la vez
- Con la marcación mandibular, si el óvalo facial ha perdido definición
- Con el lifting Nefertiti, si las bandas del cuello tiran del contorno hacia abajo
Paso a paso del tratamiento de líneas de marioneta
Sin letra pequeña
Las cuatro preguntas que más nos hacéis
Resueltas aquí, para que llegues a la consulta sabiendo qué esperar.
¿Duele el tratamiento?
Es una molestia leve y breve. Aplicamos anestesia tópica y el producto lleva anestésico incorporado.
¿Cuánto dura el resultado?
Entre 9 y 12 meses de media, según el producto y tu metabolismo. Después se puede repetir.
¿Se nota que me he hecho algo?
Si está bien hecho, no. Se nota que tienes mejor cara, no qué te has puesto.
Precio del relleno de líneas de marioneta en Madrid
Depende de la cantidad de producto y de si se combina con otras zonas, así que te damos un presupuesto cerrado en la valoración médica.
Preguntas frecuentes sobre líneas de marioneta en Madrid
¿Cómo se eliminan las líneas de marioneta?
El tratamiento más eficaz es el ácido hialurónico aplicado por un médico, que devuelve soporte a la comisura y suaviza la línea. Según el caso se combina con neuromoduladores o con tratamientos que mejoran la calidad de la piel. Las cremas mejoran la textura, pero no borran el surco.
¿Qué es lo mejor para las líneas de marioneta?
Depende de la causa. Si falta volumen y soporte, el ácido hialurónico; si el músculo tira mucho de la comisura, un neuromodulador; si la piel ha perdido densidad, los bioestimuladores. Muchas veces la mejor respuesta es una combinación que se decide en la valoración.
¿Cuánto dura el ácido hialurónico en las líneas de marioneta?
Entre 9 y 12 meses de media. Es una zona con mucho movimiento, así que el producto se reabsorbe algo antes que en otras áreas de la cara. Pasado ese tiempo, el tratamiento se puede repetir.
¿Por qué salen líneas de marioneta si soy joven?
Por la estructura de la cara, por una pérdida de peso importante, por la genética o por un músculo depresor muy activo. En pacientes jóvenes suele bastar un tratamiento muy conservador, y a veces lo indicado es relajar el músculo más que rellenar.
¿Se pueden tratar a la vez que el surco nasogeniano?
Sí, y muchas veces es lo más recomendable, porque los dos pliegues se relacionan. En la misma sesión se decide cuánto producto necesita cada zona para que el resultado quede equilibrado.
¿Duele el relleno de las líneas de marioneta?
La molestia es leve. Aplicamos anestesia tópica y el ácido hialurónico que utilizamos lleva anestésico incorporado. La mayoría de pacientes lo describe como una presión breve.
¿Tiene recuperación?
No necesitas baja. Puede aparecer algo de inflamación o un pequeño hematoma durante unos días, que puedes disimular con maquillaje a partir del día siguiente.
¿Se puede revertir si no me gusta el resultado?
Sí. El ácido hialurónico se disuelve con hialuronidasa, una enzima que el médico aplica en consulta. Es una de las razones por las que es el material de referencia en esta zona.
¿Las cremas quitan las líneas de marioneta?
No. Una buena cosmética mejora la hidratación y la textura de la piel, pero la línea de marioneta es un surco causado por falta de soporte, y ninguna crema llega a ese plano.
¿Cuánto cuesta tratar las líneas de marioneta en Madrid?
El precio depende de la cantidad de producto que necesites y de si se trabajan otras zonas en la misma sesión, así que se concreta en la valoración médica. Pide tu cita y te damos un presupuesto cerrado.